5 CONSEJOS PARA ESTUDIANTES DE
MEDICINA QUE INICIAN ROTACIONES
Realizado por:
Camilo Trujillo
Estudiante de Medician de la Universidad del Magdalena y
Vecap de Asocem
Kit para rotación.
Lo necesario. No quieres llevar peso extra, créeme. Dependiendo de la
rotación el contenido puede variar:
- Carnet estudiantil.
- · Libreta de notas pequeña y lapicero.
- · Reloj.
- · Pañuelo desechable.
- · Equipos: Al menos fonendo y tensiómetro.
- · Bata blanca e impecable.
- · Tapabocas.
- · Morral pequeño.
- · Teléfono.
Algo que leer. Puede ser
desde tu cuaderno donde anotes información o un libro práctico como la Maxwell
(http://www.amazon.com/Maxwell-Quick-Medical-Reference-Robert/dp/0964519143) o
el Compendio Médico (http://www.amazon.com/Compendio-medico-Herramientas-efectiva-practica/dp/9584464671).
1.- Llegar antes:
Así como les toca a muchos internos llegar media o una hora antes de
que se haga la ronda médica para saber cómo y que presentar del paciente, así
nos toca a nosotros.
Dependiendo del centro médico, pueden haber muchísimos pacientes y cada
uno posiblemente con una patología diferente ¡Por eso tienes que leer todo lo
que puedas! Lee al menos el diagnóstico
y el tratamiento que está llevando
el paciente en las historias clínicas o en los cuadros de registro.
Entrena tu mente para retener todos los datos posibles… o haz una lista
con la libreta de notas. Anota el número
de la habitación, la cama, nombre y diagnóstico así cuando hagan la ronda o el
profesor se acerque al paciente, ya sabrás que tendrá y se te hará más fácil
seguir la conversación.
Usualmente durante las rondas se hacen preguntas para saber que tanto
conoces de la enfermedad, sabiendo cual es de antemano, tuviste tiempo para
pensar con calma y sin la presión que implica que todo el mundo esté a la
expectativa de que te equivoques.
Aceptémoslo, la medicina es un mundo cruel.
2.- Habla con tus amigos y familiares.
¿Sobre qué temas? Consumo de
drogas, orientación sexual y muerte.
Estos son los 3 temas más difíciles que te puedes encontrar al momento
de completar la historia clínica de un paciente. Preguntarle a un paciente si
consume marihuana, cocaína, si es heterosexual, homosexual, bisexual, el número
de parejas, si usaba protección, no es fácil porque en la vida cotidiana no es tema de conversación.
Al hablar sobre estos temas con personas de confianza, comenzarás a tratarlos
con mayor naturalidad y así te ganarás la confianza de los pacientes. Porque
serás una persona que sabrá, respete y comprenda.
Asegúrate de no poner nervioso al paciente ofreciendo impresiones sobre
su situación actual. Si no estás seguro de que esa masa en la mama es maligna,
si no estás seguro de que lo que sentiste fue una esplenomegalia, si esa
circulación colateral no es tan evidente, ¿para que se lo dices al paciente?
Solo lograrás que se preocupe más y la desesperación puede agravar su cuadro
actual. Se los digo, porque yo cometí ese error y no quiero que nadie más lo
haga.
3.- Aprovecha el hospital.
Si no tienes clase ni algún trabajo inmediato que hacer, toma tu bata y
vete al hospital. Siempre hay
médicos haciendo ronda o enfermeras realizando procedimientos, míralos,
síguelos sin estorbar y aprenderás cosas que no están en los libros.
Los días festivos me llevo el fonendo y ausculto a todos los pacientes
del piso. Aún no reconozco si el soplo es pan, holo, tele o meso pero al menos
he mejorado el oído en comparación a
cuando empecé.
En vacaciones puedes ponerte tu uniforme, tener listo el kit de
rotación y presentarte en el hospital local. Te pueden decir que no, pero dudo
mucho que alguien rechace manos voluntarias dispuestas a ayudar y que tengan la
capacitación suficiente como para tomar signos vitales y no causar ningún tipo
de daño a sí mismo o a los demás.
4.- Sé amable.
A veces una sonrisa o sentirse escuchado puede aliviar muchos
dolores.
Aprende algo: Vas a enfrentar los peores olores y las peores
enfermedades de la piel que podrás imaginar. Sé prudente. Los pacientes no
quieren que un muchacho o muchacha venga a mostrar el disgusto que siente por
la condición en que se encuentra. Si bien no tienes la obligación de dar la
mano o entrar en contacto físico con ellos, que al menos tu actitud y tu rostro
reflejen el respeto que todas las personas, sin importar su condición, merecen.
Aquí juega un papel muy importante el tapabocas. No solo mejora un poco
los olores, realmente te protege. Una de mis compañeras de clase tuvo una
fuerte infección respiratoria justo dos semanas después de haber comenzado sus
primeras rotaciones. Si llegas antes, sabrás que pacientes tienen TBC y con
mucha sutileza, sin que se den cuenta, ya tendrás el tapabocas listo.
5: Convierte a tu Smartphone en un Teléfono Inteligente.
Asegúrate de tener datos. Muchas veces encontrarás términos y medicamentos que no conocerás y
es necesario que le eches, al menos, un vistazo rápido para que puedas entender
el panorama general.
Descarga aplicaciones chéveres.
Muchas de ellas funcionan sin internet y están en todos los idiomas. La mejor
que he encontrado hasta ahora es Medscape (http://reference.medscape.com/familymedicine),
pero hay muchas otras.
Graba todo lo que puedas y escúchalo otra vez. Sutilmente activa la grabadora del teléfono, a veces el doctor o
doctora suelta datos interesantes que no dan tiempo de ser escritos.
Toma fotos de las lesiones, obviamente, previo
consentimiento de tu paciente. Nunca sabes cuando las necesitarás para
alguna de tus presentaciones o como sencillo recordatorio de como se ve la manifestación
cutánea de cada enfermedad. Algunos dirán que esto no es necesario porque ya
los libros traen gráficas excelentes, pero la diferencia entre tus fotos y las
de los libros es que tu conoces al paciente de las cuales fueron tomadas y eso
le da un valor extra.
Ñapa: Si tienes que presentar muchos pacientes, una buena forma de
registrar los valores de laboratorio es utilizar el Fishbone para el cuadro
metabólico y la Cruz para el hemograma:
Si algún resultado sale del rango normal, enciérralo en un círculo y te
será más fácil ir a lo positivo.
Finalmente, debo decirte que el inicio de tu paso por clínica será lo
mejor que te habrá pasado hasta ahora en tu vida académica. Lo que leíste si
existe y si es importante. Verás las enfermedades que nunca pensaste ver o que
estaban en la última parte de los capítulos. Échale muchas ganas y estudia duro
porque este es el primer paso para convertirte en un gran médico o médica.
Muchas gracia por participar nuevamente en Viviana Articulos a Camilo Trujillo, el ya nos había compartido un post anteriormente 5 Concejos para estudiantes de medicina .
Buen día a todos, no los dejo in antes recordarles que la clave del éxito es el conocimiento.
Pdta.
Revisen el Canal en Youtube de Camilo, en la pagina esta link, mas les dejo el screen capturer para que se ubiquen.
2 comentarios
Me gustó recordar el mantener el secreto profesional y sin discriminación. Igual usar el smartphone como inteligente: muchos no lo hacen.
ResponderBorrarMe gustó recordar el mantener el secreto profesional y sin discriminación. Igual usar el smartphone como inteligente: muchos no lo hacen.
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